Амниоцентез: что это?
Не всегда можно предугадать, как именно будет протекать беременность, каким именно будет внутриутробное развитие плода. Поэтому иногда перед беременной женщиной может встать весьма непростое испытание – амниоцентез. Однако, не все знают, что представляет собой эта процедура. Амниоцентез — что это? Давайте разбираться.
Амниоцентез относится к ряду инвазивных процедур, проводимых при беременности и предполагает забор амниотической жидкости для последующего исследования.
Показания к проведению амниоцентеза
Как правило, амниоцентез является одной из крайних мер, которые предпринимает акушер-гинеколог для того, чтобы исследовать плод. Это связано с тем, что процедура несет в себе немалый риск осложнения последующего течения беременности, а также преждевременных родов. Врачи стараются ограничиться неинвазивными методами, однако в ряде случаев такое обследование может оказаться не слишком информативным.
Обычно показаниями к проведению амниоцентеза являются:
- Подозрение на синдром Дауна у плода.
- Выявление аномалий пола у плода.
- Подозрение на синдром Марфана.
- Подозрение на кистозный фиброз поджелудочной железы.
- Подозрение на синдром Тея-Сакса.
- Подозрение на фенилкетонурию.
Таким образом, показаниями для проведения процедуры забора амниотической жидкости являются, в основном, подозрения на отклонения в наборе хромосом будущего ребенка.
Подготовка к проведению амниоцентеза
Процедура довольно сложная, сопряженная с определенными рисками. Но от будущей матери никакой особой подготовки к ней не требуется. Амниоцентез проводится под анестезией, поэтому с беременной предварительную беседу может провести врач-анестезиолог. Анестезия, как правило, местная, чтобы избежать неприятных и болевых ощущений. Место прокола предварительно обрабатывают антисептическим средством.
Процедура амниоцентеза
Пункцию амниотической жидкости выполняют в том месте, где нет петель пуповины, и там, где в данный момент не находится плод. Поскольку соблюдение двух последних условий является необходимостью, то проведение амниоцентеза сопряжено с использованием аппарата УЗИ. Поэтому врач сможет обеспечить контроль за иглой, введенной в брюшную полость, матку, а также маточную сумку. Аппарат УЗИ обеспечивает еще и наблюдение за поведением плода, который во время проведения процедуры забора амниотической жидкости может переместиться на опасно близкое расстояние к месту прокола. Специалисту необходимо взять от 10 до 20 мл околоплодных вод. Затем игла осторожно извлекается, а сама процедура на этом может считаться оконченной. Материал отправляется на исследование, которое может занять 5-7 суток.
Риски, сопряженные с проведением амниоцентеза
- Срок беременности менее 15 недель. Наблюдения показывают, что амниоцентез, проведенный ранее этого срока гестации, чаще приводит к выкидышу, чем проведенный на сроке от 15 недель.
- Инфицирование плода и околоплодных вод. Несмотря на то, что соблюдаются стерильные условия при проведении подобной процедуры, риск заражения инфекцией все же существует.
- Преждевременное излитие околоплодных вод, а также постоянное их подтекание. Впрочем, у части пациенток небольшое подтекание вод случается в первые сутки после проведения забора амниотической жидкости.
- Отслойка плаценты. Состояние, которое может привести к гибели плода, а также к гибели матери, если вовремя не обратиться к врачу.
После процедуры амниоцентеза пациентка должна находиться под присмотром лечащего врача. Часто женщине назначают препараты, действие которых направлено на сохранение беременности. Это делается в целях подстраховки. Риски, существующие при проведении забора амниотической жидкости, вполне могут быть оправданы информативностью полученных результатов, которые дадут исчерпывающую информацию о состоянии плода.
